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L’enfant déficient et malade

Soigner l’enfant dans les textes médicaux arabes et persans du Moyen Âge

Treating children in medieval Arabic and Persian medical texts
Mehrnaz Katouzian-Safadi, Meyssa Bensaad et Jean-Philippe Izard
p. 203-227

Résumés

Cet article est consacré à l’enfant dans le monde arabo-musulman médiéval. L’étude se base sur trois catégories d’œuvres écrites en arabe ou en persan entre le xe et le xiiie siècle : des ouvrages sur la conservation de la santé (ḥifẓ al-ṣiḥha), des livres médicaux dont des chapitres sont consacrés aux divers âges de la vie, ainsi que des textes de pharmacologie. Nous analysons principalement les écrits d’al-Rāzī (mort en 925), d’Ibn Buṭlān (mort en 1066), de Ğorğānī (mort en 1136), d’Ibn al-Bayṭār (mort en 1248) et surtout d’Ibn al-Quff (mort en 1286). Les premiers soins donnés au nourrisson sont des actes médicaux associant le corps et la psychologie, l’hygiène et la délicatesse ; la musique et les mélodies font partie de ces attentions. L’étude sur le lait (de la mère, de la nourrice ou d’un mammifère) montre à quel point, pour les médecins, le lait établit le lien matériel et psychologique entre l’enfant en bas âge et son milieu de vie, ce qui explique l’importance essentielle du choix de la nourrice pour le bien-être de l’enfant. Cet article se termine par l’étude de la variole et de la rougeole, deux maladies infantiles fulgurantes et sévères pour les enfants, basée sur l’ouvrage de Rāzī qui en établit le diagnostic.

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Texte intégral

  • 1 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « Les pratiques médiévales aux frontières de l’alchimie et de (...)
  • 2 Pour les signes de translittération de l’arabe et du persan, se référer au tableau n° 1.
  • 3 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « Les pratiques… », art. cit., p. 10.
  • 4 Gutas, Dimitri, Greek Thought, Arabic Culture. The Graeco-Arabic Translation Movement in Bagh (...)
  • 5 Rashed, Roshdi, « Problems of the Transmission of Greek Scientific Thought into Arabic: (...)
  • 6 Ullmann, Manfred, Wörterbuch zu den griechisch-arabischen Übersetzungen des 9. Jahrhunderts, (...)

1Que représentent la naissance et les soins à l’enfant pour un médecin dans le monde arabo-musulman médiéval ? Les textes que nous examinerons pour répondre à cette question sont écrits principalement en arabe et en persan et proviennent d’une vaste région s’étendant de l’Indus à l’Andalousie (voir fig. 1). Les savoirs qu’ils transmettent se développent dans un contexte historique complexe1. Les multiples guerres entre l’empire romain d’Orient (ou empire byzantin) et l’empire perse au viie siècle conduisent à l’affaiblissement du premier et à la chute du second alors que l’on assiste à la stabilisation d’une nouvelle religion, l’islam, et à l’émergence d’un pouvoir conquérant dans la péninsule arabique, dont le centre se déplace rapidement d’abord à Damas, en Syrie, puis à Bagdad, en Iraq. Pendant plus de trois siècles, la langue arabe constitue l’instrument linguistique de ces avancées2. Elle favorise le syncrétisme des sciences de cette époque ainsi que leur diffusion en facilitant les échanges entre divers peuples d’ethnies, de religions et de langues différentes3. Deux à trois siècles plus tard, parallèlement à l’arabe, d’autres langues, telles que le persan, l’hébreu, le latin ou le turc, ont servi à l’épanouissement des sciences. Le qualificatif « arabo-islamique » reste cependant approprié pour désigner une unité géopolitique et intellectuelle favorisée par l’avènement de l’islam. Les traductions de textes scientifiques du grec, du persan, du sanskrit en arabe sont élaborées par des savants4 qui associent activités de recherche et de traduction5, forgeant ainsi un vocabulaire scientifique. En médecine, l’œuvre du traducteur Ḥunayn Ibn Isḥāq (mort en 877)6 permet au vocabulaire scientifique de se doter très rapidement de termes précis et communs à l’ensemble de l’empire.

Figure 1 – Carte et période du califat Abbasside, 750 apr. J.-C

Figure 1 – Carte et période du califat Abbasside,       750 apr. J.-C

Tiré de AkademieAKTUEL, éd. Bayerische Akademie der Wissenschaften, Ausgabe 03, 2013.

  • 7 Rāzī, Kitāb al- Manṣūrī fī al-ṭibb (Le livre de Manṣūrī en médecine), éd. et commentaire par (...)
  • 8 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « Drug Therapy and Rhazes (865-925): Cultural Heritage and Innovat (...)
  • 9 Aubaile-Sallenave, Françoise, « Les rituels de naissance dans le monde musulman », dans (...)

2Les textes médicaux révèlent que la plupart des traditions thérapeutiques savantes, issues d’une communauté de médecins, intégraient aussi des traditions locales. Ainsi un antipoison était utilisé spécifiquement dans la région de Ḫūzistān, au sud-est de l’Iran actuel. Dans son ouvrage Kitāb al-Manṣūrī fī al-ṭibb7, Rāzī le recommande contre les scorpions de cette région8. L’ensemble des soins et des rituels qui entourent la naissance d’un enfant possède également des spécificités régionales9. Cependant, dans le corpus examiné ici, nous nous intéresserons aux pratiques communes retenues par les auteurs des ouvrages qui ont fait autorité à leur époque et pour les générations suivantes, révélant les modes de circulation et de transmission de ces savoirs.

  • 10 Gil'adi, Avner, Children of Islam: Concepts of Childhood in Medieval Muslim Society, New York (...)
  • 11 De nombreuses œuvres médicales écrites en arabe avant le xiie siècle ont été traduites (...)

3La vie de l’enfant, dans la société médiévale musulmane, a déjà fait l’objet de quelques études de différents points de vue, médical, légal, théologique, philosophique et éthique10. La plupart des travaux antérieurs se basent sur des médecins arabo-musulmans dont les œuvres ont été traduites en latin et qui ont vécu avant le xiisiècle (Ibn al-Ğazzār, Rāzī, Mağūsī et Avicenne)11. Dans notre étude, tout en citant ces travaux de référence, nous utiliserons d’autres œuvres en arabe ou en persan non traduites en latin, qui ont été largement diffusées, étudiées et lues dans les sociétés médiévales du monde arabo-musulman postérieurement au xiisiècle. Après une présentation des sources médicales, nous verrons comment l’on soigne l’enfant au quotidien de manière à le maintenir en bonne santé, puis, à travers les écrits de Rāzī, nous évoquerons comment un médecin du monde musulman traitait un enfant en cas de maladies très dangereuses, la variole et la rougeole.

Enfance et médecine dans le monde arabo-musulman médiéval

Les livres de pédiatrie

  • 12 Ibn alazzār, Kitāb Siyāsar alṣabyān wa tadbīrihum, éd. Muḥammad al Ḥabīb alHīla, Tunis, (...)

4Dans le monde musulman médiéval, un ensemble de textes a été spécifiquement dédié à la pédiatrie. Le savant Ibn al-Ğazzār (898 ?-980 ?) a écrit un des plus importants ouvrages sur la manière de traiter et de soigner les enfants12. Ce livre est formé de vingt-deux chapitres portant sur les soins à apporter au cours des périodes prénatale, néonatale et postnatale. Les six premiers chapitres ont pour objet le nourrisson, le lait et la nourrice, puis quinze chapitres traitent des maladies des enfants de la tête aux pieds. Le dernier chapitre concerne les problèmes d’éducation et de morale.

  • 13 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « La lèpre, la variole, la mélancolie : soigner les (...)
  • 14 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « La cornue et l’alambic, instrument d’analyse et de preuve da (...)
  • 15 Rāzī, Le livre de Manṣūrī… op. cit.
  • 16 Jacquart, Danielle, « Les manuscrits des traductions de Gérard de Crémone : quelques (...)

5Rāzī (mort en 925), le Rhazès des Latins, est un médecin, un alchimiste et un maître de l’enseignement médical. Il vécut principalement à Ray (aujourd’hui près de Téhéran) et Bagdad, villes où il fut directeur de l’hôpital. Ce médecin prolifique a su associer savoir livresque, enseignement et observation des malades13. Selon lui, le bon médecin doit lire les livres des Anciens, pratiquer la médecine au chevet des malades et collecter les informations thérapeutiques auprès de la population. Il approuve ou rejette les thérapies anciennes aussi bien que locales et populaires, après expérimentation. Ces observations associées à des commentaires critiques des Anciens14 ont permis la conservation livresque des thérapies anciennes et des thérapies locales connues oralement. Il est l’auteur de plusieurs livres de médecine générale et de monographies sur des maladies spécifiques. Son ouvrage le plus célèbre, Le Livre de Manṣūrī, comporte une partie théorique et une partie pratique très importantes15 ; il a été traduit en latin et diffusé largement dans sa totalité ou par fragments, comme le chapitre ix concernant la thérapie16.

Figure 2 – Trident portant la déesse de la variole en Inde, musée Guimet, Paris

Figure 2 – Trident portant la déesse de la           variole en Inde, musée Guimet, Paris

photographie Mehrnaz Katouzian-Safadi.

  • 17 Bos, Gerrit et McVaugh, Michael, Al-Rāzī, On the Treatment… op. cit. ; les auteurs pensen (...)
  • 18 Rāzī, De variolis et morbilis, éd. arabe et trad. latine John Chaning, Londres, 1766 ; Th (...)
  • 19 Katouzian-Safadi, Mehrnaz et Bonmatin, Jean-Marc, « Du diagnostic différentiel (...)

6Rāzī a aussi écrit un livre de pédiatrie, Sur le traitement des petits enfants, qui présente des similarités avec celui d’Ibn al-Ğazzār17. Cependant, en l’absence de biographie précise des deux auteurs, il est impossible de se déterminer sur la chronologie de la rédaction de leurs œuvres et de savoir lequel a influencé l’autre. Par ailleurs, dans le Livre de la variole et de la rougeole (Kitāb al ğudarī wa al-ḥasba)18, Rāzī a déterminé avec précision le diagnostic différentiel de ces deux maladies infantiles graves. Il s’agit d’un des premiers livres dont nous disposions sur l’étiologie de ces maladies et leurs traitements pendant et après les maladies19.

D’autres sources médicales sur l’enfant

7Trois autres catégories de livres permettent de saisir plus précisément la manière de traiter l’enfant à cette époque (annexe 2). La première est constituée d’ouvrages sur la conservation de la santé (ḥifẓ al-ṣiḥha) qui attachent une importance particulière aux premiers épisodes de la vie, où le corps est très fragile et les chances de survie sont faibles. La deuxième se compose de livres médicaux qui réservent souvent un chapitre spécifique aux divers âges de la vie. La troisième comprend des livres de pharmacopée qui examinent l’aliment le plus important pour le nourrisson, c’est-à-dire le lait. Ces œuvres ne sont pas isolées, mais appartiennent chacune à un vaste corpus aux caractères communs. Chaque écrivain se situe dans une lignée de savants qui partagent des intérêts et des formes d’expression similaires.

  • 20 Ibn Buṭlan, Le Taqwim Al-Ṣiḥḥa (Tacuinum Sanitatis) d'Ibn Butlan : un traité mé (...)
  • 21 Ibn Buṭlan, Risāla fī širāʽ al-raqīq wa taqlīb al-ʽabīd ou Epître sur l’achat et le commerce des es (...)

8Ibn Buṭlān (mort en 1066), médecin à Bagdad, a écrit le Taqwīm al-Ṣiḥḥa (La préservation de la santé)20, traduit en latin sous le titre Tacuinum Sanitatis, qui a eu une grande fortune en Orient et en Occident. Le Risāla fī širāʽ al-raqīq wa taqlīb al-ʽabīd (Épître sur l’achat et le commerce des esclaves), traduit en français par F. Sanagustin21, concerne les esclaves qui étaient souvent les compagnons de vie de leur maître, avec des chapitres sur le choix des nourrices qui allaitaient aussi bien leurs enfants que ceux de leurs maîtres.

  • 22 Ğorğānī Esmāʽīl, Al-Aġrāḍ alṭibbīya wa al-mabāḥiṯ al-alāʽīyya, éd. Ḥasan Tağbaḫš, Univers (...)

9L’écriture de la prose persane commence vers le xisiècle, avec des auteurs célèbres comme Avicenne (mort en 1037). Parmi les auteurs de livres majeurs de médecine en persan, Esmāʽīl Ğorğānī (1042-1136) rédigea un livre réputé sur les traitements des maladies, dont un chapitre porte sur les soins à accorder à la nourrice22.

  • 23 Ibn al-Bayṭār, Traité des Simples, trad. fr. Lucien Leclerc, Paris, Académie des Inscriptions et (...)

10L’Andalou Ibn al-Bayṭār (mort en 1248) est l’auteur d’un célèbre livre de pharmacopée qui a été une référence pour les médecins postérieurs : Kitāb al-ğāmiʽ al-mufradāt (Livre complet des simples), traduit en français par L. Leclerc23. Cet ouvrage recense l’ensemble des simples célèbres décrits par les auteurs grecs ou arabes et les simples présents dans d’autres traditions, persane, kabyle, indienne et de diverses régions (Afrique, Asie et une partie de l’Europe).

  • 24 Hamarnih, Sami Khalaf, « Ibn al-Quff's Contributions to Arab-Islamic Medical Sciences », (...)
  • 25 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Gāmiʽ al-ġaraḍ fī ḥifẓ al-ṣiḥḥa wa dafʽ al-maraḍ, éd. Samī Ḥamārni (...)

11Le chirurgien Ibn al-Quff24 (1233-1286) a rédigé de nombreux livres de médecine et de pharmacie. Cet auteur a suivi sa formation médicale en Syrie chez Ibn Abi Usaybi‘ah (mort en 1270), médecin et historien de la médecine. Il a exercé dans différentes villes, notamment à Damas. Son traité sur l’hygiène, Gāmiʽ al-ġaraḍ fī ḥifẓ al-ṣiḥḥa wa dafʽ al-maraḍ (Livre complet sur la conservation de la santé et la lutte contre les maladies)25, composé de soixante chapitres, décrit l’évolution de l’être humain de la conception à la mort, en prodiguant des conseils d’hygiène adaptés à chaque étape de la vie. Ibn al-Quff consacre de nombreux chapitres à la nutrition, en détaillant les propriétés des différents types d’aliments et de boissons. Il aborde également les effets du bain, des massages et des rapports sexuels sur la santé des individus. D’autres chapitres comprennent des traitements « sur la santé des voyageurs par voie terrestre » (fī ḥifẓ ṣiḥḥat al-musāfir fī al-barr) ainsi que « sur la santé des voyageurs par voie maritime » (fī ḥifẓ ṣiḥḥat al-rākib fī al-baḥr). Cet ouvrage constitue la base de notre article.

  • 26 L’édition de cet ouvrage sur l’hygiène a été réalisée par Sami Hamarneh, un spé (...)

12En effet, les traités sur l’hygiène forment le socle des savoirs rassemblés pour la conservation de la santé ; on y trouve les bases de la médecine savante associée aux habitudes et aux nécessités vitales pour la survie des humains. Mieux que n’importe quel livre, ces textes éclairent l’ensemble des savoir-faire mis en pratique pour sauvegarder l’enfant. Tout en abordant les aspects théoriques, Ibn al-Quff s’applique à donner des informations pratiques pour préserver la santé de l’enfant, de la mère et de la nourrice26. Dans le Livre complet sur la conservation de la santé et la lutte contre les maladies, l’hygiène, la diététique, l’exercice physique, la psychologie forment un ensemble d’approches et de pratiques au service de la santé. Cette œuvre a eu une forte influence sur la société médiévale de son époque et les médecins postérieurs.

Du fœtus à l’enfant

Les étapes de la vie

13Ibn al-Quff consacre les sept premiers chapitres de son œuvre au thème de la conservation de la santé dans les premiers temps de la vie :

  • Sur la conception de l’embryon (fī keyfīyāt al-takwīn al-ğanīn, p. 103-125).

  • Sur les âges de la vie et leur tempérament (fi-al-asnān wa amzağihā, p. 16-138).

  • Discours sur la conservation de la santé (kalām fī ḥifẓ al-ṣiḥḥa, p. 139-144).

  • Sur la conservation de la santé de la femme enceinte (fī ḥifẓ ṣiḥḥat al-hublā, p. 145-150).

  • Sur la conservation de la santé de l’enfant (fī ḥifẓ ṣiḥḥat al-ṭifl, p. 151-4).

  • Sur la conservation de la santé de la femme allaitante (fī ḥifẓ ṣiḥḥat al-murḍi‘a, p. 155-157).

  • Sur la conservation de la santé de l’enfant après le sevrage (fī ḥifẓ ṣiḥḥat al-ṣabī baʽd al-fiṭām, p. 155-157).

  • 27 Pour Galien, l’homme et la femme participent tous les deux à la formation du fœ (...)
  • 28 Ibn Al-Quff Al- Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé… op. cit., (...)
  • 29 Malgré la présence de ces concepts « matière » et « forme » d’Aristote, cette façon de (...)

14Dans le premier chapitre, comme dans le reste du livre, Ibn al-Quff compare l’opinion des philosophes et des médecins de l’Antiquité grecque et des savants arabo-persans de l’époque médiévale. Il termine la discussion en développant la conception d’Avicenne sur la formation de fœtus (ğanīn), proche de celle de Galien27, qui contredit celle d’Aristote. L’auteur cite un passage du Canon d’Avicenne (v, 1), où les semences féminine et masculine, désignées par le même terme (zarʽ)28, contribuent toutes les deux à la formation du fœtus. La première, comparée au lait (laban), apporte « la matière » et la seconde, comparée à la présure (‘anfiḥa), contribue en procurant « la forme29 ». Toutes les parties du fœtus sont conçues par ces deux semences. Dans les pages suivantes, l’auteur expose les opinions divergentes des savants, des philosophes et des médecins, au sujet de la partie du corps qui commence à fonctionner en premier chez le fœtus, le cœur ou le foie.

  • 30 Ibn Al-Quff Al-KarakĪ, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., (...)

15Dans le deuxième chapitre, les âges de la vie sont définis avec une terminologie précise. Quatre étapes sont déterminées en fonction des degrés d’humidité et de chaleur du corps qui évoluent au cours de la vie : l’âge de l’enfant (al-nama), de l’adulte (al-šabāb), de la maturité (al-kuhula), de la vieillesse (al-šuyuḫa)30. Au cours de la période de croissance, l’humidité du nourrisson baisse et la chaleur innée (al-ḥarara ġariziyya) augmente jusqu’à se stabiliser totalement dans la troisième phase où elle commence à baisser. Chacune des quatre étapes décrites est subdivisée finement selon les évolutions physiques du corps et selon les exigences en alimentation. Pendant deux ans, l’enfant (ṭifl) se nourrit de lait ; après le sevrage (al-fitām) et jusqu’à l’âge de douze ans, le terme préadolescent (al-ṣabī) qualifie ce corps en évolution. À l’adolescence, les odeurs du corps se modifient car l’humidité s’évapore du cœur et elles se transmettent aux aisselles. Les poils pubiens (ʽāna) apparaissent grâce à la formation de la semence qui commence à se développer. Les différences entre l’homme et la femme se précisent.

Accueillir le nourrisson

  • 31 Ibidem, chap. 5, p. 152-154.
  • 32 Le miel est chauffé et ce qui surnage est éliminé. Ce procédé de chauffage est (...)
  • 33 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé… op. cit., (...)

16C’est une sage-femme (qābila) qui aide la mère à accoucher et accueille le nouveau-né. La manière de couper le cordon et les soins à apporter au corps du nouveau-né sont décrits avec minutie31. Le corps est soigneusement nettoyé avec du miel, dépourvu de ses impuretés32. Les oreilles sont débarrassées des saletés par aspiration, le nez est nettoyé, le rectum et la vessie doivent être massés pour évacuer les matières liquides et fécales. Les membres sont massés avec de l’huile d’olive ; les ligaments (mafāṣil) et les membres sont frottés avec une poudre composée de bouton de rose écrasé et de myrte. Il faut mettre de temps en temps des gouttes d’huile d’olive vierge dans les yeux. L’enfant est ensuite langé (yuqammaṭ) en laissant ses mains libres. Il est couché sur le dos, dans un espace sombre, la tête relevée par rapport au reste du corps ; il est recommandé de couvrir le lit avec un tissu noir car cette obscurité est bénéfique pour sa vision future et le protège contre l’agitation et la dissipation. Bercer l’enfant lentement est un geste primordial qui équivaut pour le nourrisson à un exercice physique facilitant sa digestion. Les bains du nourrisson doivent être distants d’au moins trois heures par rapport à la tétée et, après le bain, une tétée est bénéfique. En cas de pleurs, il faut d’abord vérifier qu’il n’y a pas dans le lit de bêtes nuisibles, comme des poux ou des puces33.

La musique pour la quiétude de l’esprit

  • 34 Ibn Buṭlān, Le Taqwim Al-sihha (Tacuinum Sanitatis), op. cit.
  • 35 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., (...)

17Mais en dehors des soins physiques, un autre aspect est essentiel pour la bonne croissance de l’enfant. Ibn Buṭlān34 accordait une grande importance à la musique pour l’équilibre du corps et de l’esprit humain. Les mélodies (al-alḥān), les chants (al-naġam), les airs et les rythmes harmonieux (al-‘iqā’ al-munsağim al-ğamīl) sont pour l’esprit comme des médicaments capables de soigner les corps malades (saqīm). L’importance de la mélodie se retrouve chez Ibn al-Quff pour qui la musique est bénéfique pour l’oreille en tant que soin de l’organe de l’ouïe ; elle est apaisante pour l’être humain à l’âge mûr et pendant sa vieillesse. Elle a une place particulièrement importante pour le nourrisson et l’enfant, comme l’expérience (al-tağriba) le prouve35. De douces chansons mélodiques réconfortent les nourrissons et les petits enfants ; elles les détendent (tarawīḥ) et calment de nombreux maux et maladies.

Le lait et la nourrice

18Cependant, les préoccupations portent d’abord sur le lait, qui assure la survie et la santé de l’enfant, et plus largement sur la nourrice, dont le lien avec l’enfant est très étroit.

La nourrice, le lait et le nourrisson, une chaîne continue

19Les soins directement appliqués à l’enfant concernent ses gencives qui doivent être régulièrement frottées. Pour le reste, le traitement de l’enfant passe par celui de la nourrice. L’état du nourrisson dépend de manière directe de celui de la nourrice dont le tempérament et l’état psychique affectent directement le lait qui l’unit à l’enfant.

  • 36 Il s’agit probablement du ḫīyār tchanbar en persan ou concombre arménien, Cucumis melo va (...)

20Si l’enfant a soif, c’est à la mère ou à la nourrice qu’il faut proposer des boissons rafraîchissantes (mamzūğ) en y associant des graines d’une espèce particulière de concombre (qiṯa)36 qui ont la propriété de refroidir le tempérament et dont l’absorption est plus rapide de cette manière.

  • 37 L’auteur utilise le terme de « nature » (al-ṭabiʽa), Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la co (...)
  • 38 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chap. 5, (...)
  • 39 Nous suivons ici les recommandations de Mirko Grmek, qui développe et critique avec (...)

21Lors des diarrhées, fréquentes chez les nourrissons et les enfants, surtout lors des poussées dentaires, la digestion doit être soulagée car le corps de l’enfant37 est perturbé par la formation des dents. La nourrice doit être encouragée à prendre des concentrés et des jus de fruits astringents comme les pommes ou les épines vinettes, ou bien du verjus. Les mêmes fruits sont prescrits en cas de vomissements, en y ajoutant la rhubarbe. L’aliment recommandé est le poussin cuit dans les graines de grenade. En cas de constipation, on recommande à la nourrice ou la mère de manger du melon associé au sucre avec de l’oxymel (sikandğabīn). L’insomnie (sahar) de l’enfant peut être soignée si la nourrice prend de la laitue ou respire de l’huile de violette ou bien de l’huile d’amande douce ou de graine de citrouille. Dans de nombreux exemples, les remèdes sont judicieux selon les connaissances pharmacologiques actuelles. Parfois, en parallèle, d’autres traitements sortent du champ de nos connaissances. Ainsi, simultanément à l’absorption d’aliments ou remèdes comme les épinards, le cotonéaster (taranğebīn) et la manne d’hedysarum (šīr ḫisht), le port de la fiente de souris est recommandé38. Cette dernière prescription peut surprendre au premier abord, mais elle suit une logique culturelle que l’historien doit reconstruire39.

  • 40 Dioscoride, Kitāb diusqurīdūs fī hayūla al-ṭibb, éd. et trad. Mahmūd Ṭabātabāʽī, Universi (...)
  • 41 Ibn Al-Bayṭār, Traité des Simples..., op. cit., vol. 3, article no 2007, « Lait (...)

22Pour les auteurs médiévaux, le lait et les produits laitiers jouaient un rôle non seulement d’aliment, mais aussi de médicament. Le lait de la mère ou de la nourrice garantissait la survie et la santé du nourrisson, tandis que le lait et les produits laitiers provenaient d’un animal pour les autres âges de la vie. Au premier siècle de notre ère, Dioscoride énumère quatre types de lait, de femme, de chèvre, d’ânesse et de chienne40. Ibn Bayṭār au xiiie siècle décrit les propriétés du lait de sept animaux41 : la chèvre, la brebis, la vache, la jument, la truie, l’ânesse et la chamelle. Chacun possède des propriétés spécifiques, mais ses qualités dépendent de l’alimentation de l’animal à observer afin d’obtenir les qualités requises.

  • 42 En persan : šir-e madaret halalet bašeh ôیñ ãçïñê íçáê èçôï ; en arabe : yaʽīš al-bez maṣ (...)

23Les proverbes populaires révèlent ce caractère essentiel du lait : « Béni soit pour toi le lait de ta mère » en persan, et « Béni soit le sein que tu as sucé » en arabe42. Lors de l’allaitement, les expressions « frère de lait » ou « sœur de lait » reflètent également ce rapport de proximité unique que crée l’allaitement.

Partager le lait

24En persan, la proximité familiale par le lait est appelée « ḫīšawandī riḍāʽī » ; le second terme « riḍāʽ » est un terme arabe qui désigne l’allaitement. Même si dans le texte coranique des passages font allusion au rapport créé entre deux êtres par l’allaitement par une même nourrice, ces lois évoluent dans le temps et dans l’espace. Dans différents pays, comme l’Iran ou la Turquie, les relations créées par l’allaitement sont régies par des textes juridiques déterminés qui évoluent et qui dépassent le cadre de notre travail. Jusqu’à il y a cinquante ans, il était très courant, dans les villages et même dans les villes, pour une mère qui voyageait ou qui était malade, de confier son enfant à une proche (famille, amie, voisine) pour allaiter son enfant, sans rémunération financière. Certaines femmes étaient réputées pour la quantité et la qualité de leur lait et assuraient cette fonction.

  • 43 Ibn al-Quff al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chapit (...)
  • 44 L’auteur ne précise pas par quel moyen le lait est tiré.
  • 45 Ibidem, p. 155, l. 11-12.

25Selon Ibn al-Quff, l’expérience montre que le meilleur lait pour le nourrisson est celui de la mère. Il lui convient car il lui ressemble et peut calmer ses maux43. L’auteur conseille cependant qu’à la naissance, quelqu’un d’autre allaite l’enfant car le lait de la mère pourrait être « agité » (iḍṭirāb) par les mouvements de la femme lors de l’accouchement. Mais elle doit toujours faire sortir le lait de ses seins44. Pour ne pas encombrer l’estomac du nourrisson, il convient de veiller à lui faire prendre de petites quantités de lait et à l’empêcher de sucer trop rapidement. Lorsque la mère n’a pas assez de lait ou que son lait n’est pas de bonne qualité, ou lorsque la mère ne souhaite pas allaiter, par fatigue (ḍaʽf) ou pour son confort (rifāḥa)45, il faut alors chercher une nourrice qui requiert de nombreuses qualités.

  • 46 Rāzī, Le livre de Manṣūrī…, op. cit., chap. 2, fi al-firāsa, p. 79-107. Cf. (...)
  • 47 Ibn al-Quff utilise ses connaissances en la matière à la fin de son livre, pour découvr (...)
  • 48 Ibn Buṭlan, Risāla fī…, op. cit., p. 132, 206, 233, 248.

26Sept conditions sont déterminantes : l’âge, l’aspect de son visage, sa morale et son caractère, l’état de son corps, la qualité de son lait, sa situation ; il faut également tenir compte du sexe de l’enfant. L’âge idéal de la nourrice se situe entre vingt-cinq et trente-cinq ans. Les règles courantes de la physiognomonie permettent de déduire l’état du corps et le comportement d’un être. Ainsi, selon cet art, les signes visibles serviront à prévoir l’humeur de la nourrice. Cette science, nommée firāsa en arabe, a été particulièrement mise au service de la médecine par Rāzī46. La poitrine doit être large47 ; une belle tenue et un cœur solide sont souhaitables. Il faut tenir compte de la date de l’accouchement de la nourrice et de l’enfant qu’elle a eu ; si c’est un garçon, le lait sera plus dense. Le lait doit être blanc, doux et avoir une bonne odeur. La vie de la nourrice, ses boissons, ses mouvements et son repos sont essentiels pour le lait. Ibn Buṭlān dans son livre sur l’achat des esclaves écrit que les meilleures nourrices sont les femmes noires48 : les Noirs sont réputés avoir un tempérament chaud et la chaleur au niveau de la poitrine permet la maturation d’un lait de bonne qualité. Il propose un test pour connaître la qualité du lait :

  • 49 Ibidem.

« Déposer une goutte sur un ongle, s’il prend la forme d’une lentille blanche peu fluide et dégage une bonne odeur, il s’agira d’un bon lait49 ».

27L’alimentation de la nourrice suit un code spécifique. Elle ne peut pas consommer des aliments piquants, certains fruits très acides et l’usage de la menthe est surveillé (odeur forte). La pomme et la grenade sont des aliments favorables à sa santé. Après le bain, elle doit prendre de l’oxymel. Le safran est un bon ingrédient lors des repas. Son lit doit être dans un environnement doux ; elle doit dormir la tête soulevée et alterner le repos côté gauche et côté droit. Il faut lui éviter l’énervement, la peur et le chagrin.

  • 50 Ğorğānī Esmaʽīl, Al-Aġrāḍ alṭibbīya…, op. cit., vol. 2, chapitre 19, « Sur les maladies (...)
  • 51 En persan, māš. Le nom scientifique est Vigna radiata (Fabacées) ; d’abord (...)
  • 52 En persan, mawīz.
  • 53 « āmās » ou « gonflement » est un substantif d’origine arabe et usité en persan ; « gar (...)
  • 54 Ğorğānī Esmaʽīl, Al-Aġrāḍ al-ṭibbīya…, op. cit., vol. 2, chap. 19, « Sur le (...)

28De manière générale, la femme doit protéger ses seins tout le long de sa vie. Le médecin Ğorğānī50 prévoit de nombreux cataplasmes à déposer sur les seins pour soigner certains maux (contusions, gonflements par excès de chaleur ou de froideur…), le durcissement des seins, ou des blessures. Contre les ecchymoses (terme persan, kūftegī), une pâte sera ainsi préparée avec un mélange de haricot mungo51 et de pépins de raisin de Corinthe52, mêlé à de l’eau froide ; contre les gonflements dus à l’excès du chaud (āmās-e garm), on fait des compresses de vinaigre et d’eau tiède. Contre les gonflements dus à l’excès de froid (āmās-e sard)53, un mélange de céleri et de camomille sert de compresse. Lorsque la femme doit allaiter, la quantité de lait est à surveiller. Pour éviter des faiblesses ou des excès de lait, des aliments ou des aliments-médicaments sont prévus54. L’insuffisance du lait est soignée avant tout par le repos. Les remèdes, les aliments et les repas sont adaptés selon le tempérament du corps et les humeurs en déséquilibre.

  • 55 Ibn al-Quff al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chap.  (...)
  • 56 Cette solution était encore pratiquée il y a peu de temps pour sevrer l’enfant (...)
  • 57 Ibn al-Quff al-Karaki, Livre complet sur la conservation de la santé…, (...)
  • 58 Ibidem, p. 159, « āla yamšī », nom composé en arabe, « ’ala » signifie « instrument ou (...)
  • 59 Au début de ce chapitre, ces remarques sur le vin semblent indiquer que l’usage du vin (...)
  • 60 Ces remarques pourraient désigner un enfant qui appartient à une classe suffisamment ai (...)

29Au bout de deux ans arrive le temps du sevrage ; il est recommandé de le commencer au printemps en introduisant la farine de blé, le lait et le sucre blanc dans l’alimentation. Il convient de diminuer lentement la quantité du lait que l’enfant consomme55. À la fin, si l’enfant demande toujours du lait, il faut imbiber le sein avec un produit amer56. Après le sevrage57, de nombreux conseils sont donnés par Ibn al-Quff. Il faut protéger l’enfant de tout excès de nervosité. Il est parfois nécessaire d’aider l’enfant à marcher à l’aide d’un appareil (āla yamšī)58. Ensuite, lorsque l’enfant grandit, la consommation du vin doit être évitée autant que possible pour plusieurs raisons59 : cette boisson augmente abondamment l’humidité du corps et l’enfant n’en a pas besoin ; les vapeurs produites par cet excès d’humidité sont néfastes pour le cerveau ; l’humidité favorise la putréfaction ; l’ivresse induite par le vin (yusakkar) ne favorise pas le développement d’un bon caractère. Quand l’enfant atteint l’âge de six ans, un éducateur doit être désigné, et à l’âge de douze ans, il faut l’encourager à faire des exercices physiques60.

Des maladies foudroyantes de l’enfant : la variole et la rougeole

30Cependant, au-delà du quotidien de l’enfant que voit Al-Quff, Rāzī montre comment pouvait être soigné un enfant très gravement malade.

La variole et la rougeole dans le monde arabo-musulman médiéval

  • 61 Les agents infectieux de la variole et la rougeole sont des virus (pox-virus pour le prem (...)
  • 62 De nombreuses recettes sont dites indiennes dans les textes médiévaux.
  • 63 Nous savons aujourd’hui que le virus de la rougeole est responsable de pneumonie (Duke, T (...)
  • 64 La variole peut provoquer l’encéphalite, ainsi que la cécité. Les lésions artic (...)

31La variole et la rougeole61 sont deux maladies effrayantes, douloureuses et souvent fatales. En Inde, où la maladie était endémique, il existait une déesse de la variole62. En cas de survie, les séquelles de la rougeole63 et de la variole64 étaient dramatiques et persistaient toute la vie. Les cicatrices de la variole pouvaient défigurer la personne au point que sa vie sociale devenait difficile, et les séquelles visibles provoquaient l’effroi dans la population.

  • 65 Il est difficile de définir ce terme « populaire » car souvent les médicaments (...)
  • 66 Izard, Jean-Philippe, Étude d’un manuscrit inédit sur le thème de la pharmacopée arabe (M (...)
  • 67 Pour un aperçu de cet ouvrage monumental en sept volumes : Aarab, Ahmed, Étude analytique (...)
  • 68 Il était établi à Bassora en Iraq. Aarab, Ahmed, « The Mode of Action of Venom According (...)
  • 69 Ǧāḥiẓ (al-), ‘Amr b. BahÚr, Kitāb al-hÚayawān, éd. ʿAbd al-Salām Muḥammad Hārun, Le (...)

32L’importance de l’impact de cette maladie sur la vie sociale explique le nombre de remèdes proposés par des textes à usage populaire65. Ainsi, un manuscrit de pharmacopée non daté, écrit en arabe66, énumère des recettes contre les dangers de la vie quotidienne, les maladies physiques ou psychologiques, les animaux venimeux… sans indication de nosologie, ni de diagnostic, ni d’étiologie des maladies. Ce livre est une sorte d’instantané des recettes pour soigner diverses atteintes physiques, dans un espace géographique que nous ne pouvons pas définir pour le moment. La variole y est soignée à l’aide d’une préparation à base de cœur d’autruche (chap. 72), la varicelle avec une préparation à base de couleuvre (chap. 126). La lèpre, autre maladie grave et incurable, est aussi soignée à l’aide de la vésicule (le fiel) de l’autruche (chap. 74) ou de la chouette (chap. 128), ou encore avec une préparation à base de viande de marabout (chap. 71). Dans les classifications médiévales arabes, ces remèdes (couleuvre, fiel, autruche) ne sont pas refroidissants, mais de nature chaude, à l’image des fièvres intenses et délirantes à soigner. Il faut rappeler que dans la littérature zoologique arabe, l’estomac de l’autruche est supposé supporter le feu. Le savant al-Ğāḥiẓ67 (m. 869), auteur d’une des premières œuvres en zoologie écrites en arabe, Le Livre des animaux (Kitāb al-Ḥaywān), décrit un grand nombre d’observations et d’expériences concrètes68. Il expose également les récits entendus et notés par son entourage. Ainsi, il rapporte que l’autruche peut avaler des pierres et des pièces métalliques chauffées69.

Variole et rougeole dans les Aphorismes de Rāzī

33D’autres types d’informations sont offerts par les Aphorismes de Rāzī qu’il écrivit à un âge mûr, à l’intention du médecin débutant. Pour lui, il est essentiel de savoir bien interroger le malade, mais parfois le patient ne sait pas décrire son état et ses souffrances, comme il l’explique :

  • 70 Rāzī, Rhazes' Kitâb al-murshid aw al-fusûl (Les aphorismes de Râzî), édition ar (...)

« Bien interroger le malade est l’une des choses les plus utiles quand on veut guérir les maladies, une fois que dans sa totalité on a appris l’art médical. Il vaut mieux que le médecin suive son malade et observe ses états car tous les malades ne savent pas exprimer ce qu’ils ressentent. Peut-être que la maladie rend obscur ce que ne conçoit pas aisément le malade même s’il est en pleine possession de sa raison70. »

34Cette observation valable pour un adulte est encore plus justifiée pour un enfant. Une autre difficulté provient de l’état psychologique de la personne malade. Pour Rāzī, le désir et la joie du malade sont des alliés. L’aphorisme 279 expose comment contredire avec délicatesse le patient, surtout un enfant, et le contraindre à faire des régimes alimentaires ou à subir des traitements tout en obtenant son consentement. L’auteur suggère ainsi de donner des petites quantités du produit désiré, même si ce produit n’est pas conseillé pour la personne malade :

  • 71 Traduction personnelle.

« Ne refuse rien brutalement de ce qu’ils désirent, aux fous, aux rois et aux enfants, mais diffère-le, fais-le leur espérer, en donnant l’infime, sinon tu les pousseras à en manger beaucoup en cachette. Ne les habitue pas à de grandes quantités. Fais-leur peur quand ils prennent une grande quantité de ce qu’ils désirent71. »

  • 72 Rāzī, Rhazes' Kitâb…, op. cit., p. 58.

35Rāzī s’intéresse aux maladies mortelles des enfants qu’il traite dans plusieurs livres. L’aphorisme 32 décrit les conditions propices à ces maladies et suggère quelques précautions simples72 :

« Si l’air est miasmatique, aux odeurs nauséabondes, si le nombre des varioles, les cas de rougeole et de peste se multiplient, il faut se réfugier dans de profonds souterrains. Après l’assèchement des lieux, disposer des lits, aménager des pièces à l’abri de l’air miasmatique environnant. Asperger tous les endroits avec du vinaigre, y brûler de l’oliban, des feuilles de myrte et de cyprès. L’emploi fréquent du vinaigre dans les mets et les boissons est recommandé. »

Le livre de la variole et de la rougeole de Rāzī

  • 73 Biraben, Jean-Noël, « Les maladies en Europe : équilibres et ruptures de la pathocénose » (...)
  • 74 Darmon, Pierre, La variole, les nobles et les princes : la petite vérole mortelle de Loui (...)

36Un livre de Rāzī est plus spécifiquement consacré à l’étiologie, au diagnostic et à la thérapeutique de la variole et de la rougeole. Les premiers symptômes de ces deux maladies sont assez proches : fièvres, rougeurs, difficultés pour dormir, douleur dans le dos (voir fig. 3). Si ces maladies existaient aux iie-iiie siècles, Galien n’a pas pu les diagnostiquer. La multiplicité de diverses épidémies pourrait expliquer cette absence de diagnostic73 par le médecin de Pergame. En effet, l’excès d’autres maladies contagieuses et mortelles et une situation de santé déplorable n’ont pas permis un tel diagnostic. Le livre de Rāzī est le premier livre complet en arabe connu des historiens à ce jour sur ce sujet. Les annexes 3 et 4 résument schématiquement les connaissances actuelles et les propositions de Rāzī. Celui-ci explique selon les théories physiologiques de son temps pourquoi les enfants en bas âge sont rapidement atteints et pourquoi le danger est grand. Ses explications sont fondées sur la nature plus humide et chaude des petits enfants, vision partagée par les médecins de l’Antiquité et de la période médiévale. Rāzī soigne la variole et la rougeole par le rafraîchissement, un traitement qui s’écarte de celui prescrit jusqu’au xviiie siècle par de nombreux médecins qui préféraient au contraire réchauffer le corps. Dans le traitement par réchauffement, le corps était entièrement enveloppé, sans laisser de circulation d’air, ce qui provoquait généralement une surinfection des boutons transformés en plaies purulentes et des souffrances extrêmes ; Louis XV serait mort dans de telles conditions le 10 mai 1774, de la maladie et d’une grave septicémie74.

Figure 3 – Miniature persane du xviiie siècle

Figure 3 – Miniature persane du xviiie siècle

Bibliothèque de l’Université d’Istanbul en Turquie. Préparation d’un remède pour un enfant atteint de la variole. Expiración GARCÍA-SÁNCHEZ, « Parfums d’al-Andalus », p. 116-119, p. 117. [http://digital.csic.es/​bitstream/​10261/​26093/​1/​Parfums%20d'al-Andalus_EGarcia.pdf]

  • 75 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, Bonmatin, Jean-Marc, « Du diagnostic… », art. cité, (...)
  • 76 Ibidem, p. 9.

37Selon Rāzī, les aspects psychologiques sont très importants lors des traitements. L’absence de sommeil, les fièvres élevées et les cauchemars qui en résultent provoquent de grandes tristesses et détresses qui sont plus fortes pour la rougeole que pour la variole75. L’ensemble du corps doit être traité. Il faut commencer par apaiser l’enfant par la douceur de la voix, par les refroidissements et par le maintien du malade dans un espace frais, peu lumineux et aspergé d’eau de rose. Tous les aliments échauffants sont évités (lait, vin, dattes, miel…). L’eau fraîche sert à refroidir le corps et sa boisson est encouragée. Si la rougeole est plus dangereuse par ses fièvres excessives, la variole attaque les yeux et le risque de cécité est grand. Rāzī préconise de nombreux traitements pour préserver les yeux. Dans ses notes personnelles, il signale que c’est ainsi qu’il a pu gagner la confiance de l’entourage d’une personne malade76. Le traitement des pustules par leur nettoyage et la propreté de l’environnement, contenant des parfums et des éléments comme le camphre et le santal, devait apaiser ses jeunes patients, en diminuant la surinfection des boutons et en évitant les délires. Le succès du traitement préconisé par Rāzī est aussi associé au suivi attentif de l’évolution de la maladie et des soins répétés dont témoignent les récits de malades. Cependant, Rāzī reste conscient des difficultés pour maîtriser ces maux et ces fièvres indomptables. C’est pourquoi il condamne toute précipitation dans le jugement et dans les traitements de la rougeole et de la variole ; en cas de doute, il ordonne au médecin d’admettre son ignorance, de ne pas agir et d’attendre des signes corporels pouvant lui indiquer le chemin.

38Les textes de Rāzī décrivent l’approche d’un médecin confirmé dans les sociétés médiévales des grandes villes comme Bagdad, Ray, Damas ou Le Caire. Il est l’exemple d’un médecin partisan d’une lecture des textes savants des anciens (grecs ou arabes) associée aux observations au chevet des malades. L’examen du livre d’Ibn al-Quff nous a servi de fil conducteur pour accompagner l’enfant de sa naissance à l’âge de douze ans. Les pratiques décrites étaient apprises et transmises principalement par les femmes du métier. Ses traités éclairent ainsi l’ensemble des soins procurés à un enfant par des soignantes dès l’accouchement. Les témoignages textuels ou picturaux relatifs à cet univers féminin sont encore rares. Ces pratiques étaient transmises par l’observation minutieuse des usages quotidiens inscrits dans les habitudes locales ; elles se transmettaient de bouche à oreille, dans l’intimité des maisons, des chambres et des bains. À côté des livres savants écrits par des médecins et des pharmacologues, d’autres types de témoignages historiques pourraient apporter des informations complémentaires, comme l’étude des proverbes, des amulettes pour des vœux de bonheur et contre le mauvais œil. Les contes pour enfant, la place de l’enfant dans la littérature, la culture matérielle de l’enfant sont également des sources susceptibles d’apporter des éléments pour mieux apprécier les rapports de l’enfant avec son milieu. Des observations sur le terrain dans les pays du Proche-Orient ou d’Afrique du Nord, sont d’une grande richesse car nous sommes parfois surpris de la conservation de certains gestes qui échappent à l’écriture. Ibn Buṭlān a ainsi passé une grande partie de sa vie à Bagdad. Ibn al-Quff vivait en Syrie et souvent à Damas et a prescrit de masser le corps du nourrisson avec de l’huile d’olive. Pour visualiser comment ces gestes se concrétisent, il est possible encore de nos jours de voir la manière de masser le petit corps du nourrisson en entrant dans l’intimité des maisons et en fréquentant les grands-mères qui ont survécu aux guerres et qui maintiennent une tradition qui rappelle l’amour, l’effort pour vivre et contrer la mort. De telles enquêtes sont impossibles à faire pendant les guerres. Ces guerres nous privent des manuscrits, des sites archéologiques, mais surtout elles nous privent de la vision vivante du passé et de ce que l’humanité partage de manière archaïque, c’est-à-dire la survie de l’espèce humaine. Toutes ces recherches et ces approches sont complémentaires pour découvrir le monde des soins à l’enfant en rapport avec l’entourage, la mère, la nourrice, la famille et les proches.

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Annexe

Annexe 1 – Translittération adoptée pour l’arabe et le persan dans cet article

Caractères communs aux alphabets arabe et persan

Translittération internationale arabe

Persan : caractères supplémentaires

Translittération persane dans cet article

Ã

Idem

Idem

Ç

ā

//

//

É

a

//

//

Ë

//

//

Ì

ğ

//

//

Í

//

//

Î

//

//

Ð

//

//

Ô

š

//

//

Õ

//

//

Ö

//

//

Ø

//

//

Ù

//

//

Ú

//

//

Û

ġ

//

//

Þ

q

//

//

æ

ū/w

//

//

í

ī

//

//

P

Tch

Ž

J

G

Voyelle courte ö

E

Annexe 2 – Auteurs et œuvres

Nom

Zone géographique d’activité

Dates

Œuvres

Langue

Catégorie


d’œuvre

1

Rāzī

Entre Ray et Bagdad. Œuvre très répandue

865-925

1) Kitāb al-Manṣūrī


2) al-Ğudarī…


(Le livre de la rougeole et de la variole)

arabe

Médecine


savante

2

Ibn al-Ğazzar

Qirawān


(Tunisie)

898?-980?

arabe

Médecine


savante


Pédiatrie

3

Ibn Buṭlān

Iraq, Egypte, Syrie

m. 1066

1)Risāla fī širāʽ al-raqīq wa taqlīb al-ʽabīd


Epître sur l’achat et le commerce des esclaves


2) Le Taqwim Al-sihha (Tacuinum Sanitatis)

arabe

Commerce


Médecine pour choix des esclaves

4

Esmāʽīl Ğorğānī

Ḫwārazm


Est de la mer Caspienne

1042-1136

1) Al-Aġrāḍ alṭibbīya wa al-mabāḥiṯ al-alāʽīyya


2) Zakhīrey-e Ḫārazmšahī

persan

Médecine savante

5

Ibn Bayṭār

Andalousie. Il a voyagé en Orient.


Œuvre très étudiée

m. 1248

Kitab al-ğāmiʽ al-mufradāt (Livre complet des simples)

arabe

Pharmacopée savante

6

Ibn Quff ou


Ibn al-Quff al-Karakī

Jordanie d’aujourd’hui et grande Syrie.


Œuvre très étudiée

1233-1286

Gāmiʽ al-ġaraḍ fī ḥifẓ al-ṣiḥḥa wa dafʽ al-maraḍ (Livre complet sur la conservation de la santé et la lutte contre les maladies)

arabe

Hygiène de vie, œuvre savante

Annexe 3 – La variole et la rougeole, maladies virales

Caractéristiques

La variole


petite vérole


smallpox


arabe : al-ğudarī


persan : abeleh

La rougeole


----


Measles


arabe : al-hasba


persan : sorkark

Agent viral

Poxvirus

Paramyxovirus


Mirobillivirus

Immunisation post-infection

Oui

Oui

Contagion

+++

+++

Âge

Enfant à partir de 5-6 mois

Incubation

10 à 14 jours

---

Durée de la fièvre

Fièvre forte quelques jours

Fièvre forte quelques jours

Symptômes fréquents

Frissons, maux de tête, nausée

Idem

Peau

Vésicules (3 mm)


puis pustules

Éruption morbilleuse : exanthème

Corps

Visage


Paume de la main


Gravité selon étendue


Si hémorragique => grave

En premier, visage


Puis, tout le corps


Prurit fréquent


(démangeaisons)

Signe pathognomonique

Signe de Koplik :


taches bleutées dans la bouche


Fugace (24 heures)

Annexe 4 – Comparaison de la rougeole et de la variole d’après le traité de Rāzī (mort en 925)

Existence ou non de spécificité

La variole


(petite vérole)


anglais : smallpox


arabe : al-ğudarī


persan : abeleh

La rougeole


Anglais : measles


arabe : al-ḥasba


persan : sorḫark

fièvre continue

fièvre continue

//

évanouissement

évanouissement

Spécifique ***

grande douleur dans le dos

douleur (plus légère) dans le dos

Spécifique *

inquiétude


tristesse

++ inquiétude intense


++ tristesse intense

Spécifique *

frayeurs pendant le sommeil

++ frayeurs intenses pendant le sommeil

Spécifique

visage enflé, rouge

rougeur brillante

Spécifique

rougeur intense des gencives

Particularités légères

démangeaisons dans le nez

-

//

picotements sur le corps


corps lourd

-

//

yeux rouges

-

//

douleur à la gorge et la poitrine

-

//

difficulté légère de la respiration

-

//

salive épaisse

-

//

enrouement

-

//

douleurs, lourdeur de la tête

-

Annexe 5- Lexique sommaire

Termes médicaux

Aphte : qulaʽ

Conservation de la santé : ḥifẓ al-ṣiḥha

Ligaments : mafaṣil

Nature : al-ṭabīʽa

Poils pubiens ; ʽāna

Semence : zarʽ

Lange : qimaṭ

Termes en relation avec la mère, la nourrice

Femme enceinte : al-ḥubla

Femme qui allaite : al-murḍi‘a

Sage-femme : al-qābila

Sevrage : al-fitām

Âges de la vie

Adolescent : al-šābb

Croissance : al-nama

Enfant jusqu’à deux ans : al-ṭifl

Enfant de deux à douze ans : al-ṣabī

Maturité : al-kuhula

Vieillesse : al-šuyuḫa

Remèdes, aliments, pharmacopée

Concombre : qiṯā

Cotonéaster : taranğebīn

Épine vinette : amīr barīs dans le texte bar bārīs

Graine de grenade : habb rummān

Lait : laban

Manne d’hedysarum : šīr ḫisht

Oxymel : sikandğabīn

Pommes : tuffaḥ

Poussin : furuğ

Présure : anfiḥa

Verjus : ḥuṣrum

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Notes

1 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « Les pratiques médiévales aux frontières de l’alchimie et de la médecine », Ethnopharmacologia, 52, 2014, p. 9-21, en particulier p. 9-11, sur les préambules historiques.

2 Pour les signes de translittération de l’arabe et du persan, se référer au tableau n° 1.

3 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « Les pratiques… », art. cit., p. 10.

4 Gutas, Dimitri, Greek Thought, Arabic Culture. The Graeco-Arabic Translation Movement in Baghdad and Early 'Abbāsid Society (2nd-4th/8th-10th centuries), Londres-New York, Routledge, 1998 ; trad. fr. : Pensée grecque, culture arabe : le mouvement de traduction gréco-arabe à Bagdad et la société abbasside primitive (iie-ive/viiie-xsiècles), trad. Abdesselam Cheddadi, Paris, Aubier, 2005, p. 50 ; 197 ; 202-203.

5 Rashed, Roshdi, « Problems of the Transmission of Greek Scientific Thought into Arabic: Examples from Mathematics and Optics », History of Science, 27, 1989, p. 199-209. Voir : [http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/007327538902700204].

6 Ullmann, Manfred, Wörterbuch zu den griechisch-arabischen Übersetzungen des 9. Jahrhunderts, Wiesbaden, Harrassowitz, 2002, p. 33. L’auteur compare les diverses traductions de Sur les mélanges et les vertus des médicaments simples, oeuvre majeure de Galien, qui témoignent de la précision de celle de Ḥunayn Ibn Isḥāq.

7 Rāzī, Kitāb al- Manṣūrī fī al-ṭibb (Le livre de Manṣūrī en médecine), éd. et commentaire par Al-Ḥazim Al-Bakrī al-Ṣiddîqî, Koweit, Manšūrāt ma‘had al-maḫtūtāt al-‘arabīyya, 1987. Dans la suite de l’article, cet ouvrage sera nommé Le livre de Manṣūrī.

8 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « Drug Therapy and Rhazes (865-925): Cultural Heritage and Innovation », dans Afife Mat, Halil Tekiner et Burcu Şen (dir.), The Exchange of Pharmaceutical Knowledge between East and West. Proceeding of the 42nd International Congress for the History of Pharmacy, 8-12 September 2015/Istanbul (Turkey), Istanbul, Eczacılık Tarihi Araştırma Derneği, 2016, p. 403-409.

9 Aubaile-Sallenave, Françoise, « Les rituels de naissance dans le monde musulman », dans Pierre Bonte, Anne-Marie Brisebarre et Atlan Gokalp (dir.), Sacrifice en Islam, Espaces et temps d’un rituel, Paris, cnrs, 1999, p. 125-160 ; Gerald, Marie-Luce, « De la naissance au septième jour : rituels féminins et temps suspendu (tribu berbérophone du Sud-Est marocain) », Ethnologie française, 2003, p. 131-139. <hal-00430514> https://hal-descartes.archives-ouvertes.fr/hal-00430514/document

10 Gil'adi, Avner, Children of Islam: Concepts of Childhood in Medieval Muslim Society, New York, Springer, 1992. Sur la pédiatrie arabe médiévale : Bos, Gerrit et McVaugh, Michael, Al-Rāzī, On the Treatment of Small Children (De curis puerorum), The Latin and Hebrew Translations, Leiden, Brill, 2017, introduction, p. 9-23. Voir aussi [http://www.gutenberg-e.org/maclehose/bibliog.html]. Cette bibliographie est divisée en cinq sections, la première concerne une historiographie générale sur l’enfance à l’époque médiévale.

11 De nombreuses œuvres médicales écrites en arabe avant le xiie siècle ont été traduites en latin ; cet élan de traduction s’est fortement ralenti après cette date.

12 Ibn alazzār, Kitāb Siyāsar alṣabyān wa tadbīrihum, éd. Muḥammad al Ḥabīb alHīla, Tunis, 1968.

13 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « La lèpre, la variole, la mélancolie : soigner les déséquilibres du corps », dans Véronique Adam et Lise Revol-Marzouk (dir.), La contamination : lieux symboliques et espaces imaginaires, Paris, Garnier, 2012, p. 23-51.

14 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, « La cornue et l’alambic, instrument d’analyse et de preuve dans Les doutes sur Galien de Rāzī », dans Régis Morelon et Ahmed HasnawĪ (dir.), De Zénon d’Élée à Poincaré, Recueil d’études en hommage à Roshdi Rashed, Louvain-Paris, Peeters, 2004, p. 377-390.

15 Rāzī, Le livre de Manṣūrī… op. cit.

16 Jacquart, Danielle, « Les manuscrits des traductions de Gérard de Crémone : quelques caractéristiques formelles », dans Jacqueline Jamesse (dir.) Les traducteurs au travail, leurs manuscrits et leur méthode (Moyen Âge – Renaissance), Turnhout, Brepols, 2003, p. 207-220 ; Guenon, Anne-Sylvie, « Le médicament chez Gérard de Solo, médecin montpelliérain du xivsiècle », Revue d’Histoire de la Pharmacie, 4, 1999, p. 465-474.

17 Bos, Gerrit et McVaugh, Michael, Al-Rāzī, On the Treatment… op. cit. ; les auteurs pensent que Ibn Ğazzār a influencé Rāzī (introduction, p. 10, l. 9-23).

18 Rāzī, De variolis et morbilis, éd. arabe et trad. latine John Chaning, Londres, 1766 ; The Smallpox and Measles, éd. et trad. anglaise William A. Greenhill, Londres, Sydenham association, 1848 ; Traité de la variole et de la rougeole de Razès, traduction française de la version arabe par Lucien Leclerc et Adolphe Lenoir, Paris, 1866.

19 Katouzian-Safadi, Mehrnaz et Bonmatin, Jean-Marc, « Du diagnostic différentiel aux thérapies prudentes : le traité de la rougeole et de la variole de Râzî », dans Dimitri Michaelides (dir.), Medicine and Healing in the Ancient Mediterranean World, Oxford et Philadelphie, Oxbow Books, 2014, p. 334-349.

20 Ibn Buṭlan, Le Taqwim Al-Ṣiḥḥa (Tacuinum Sanitatis) d'Ibn Butlan : un traité médical du xie siècle, trad. Hosām Elkhadem, Louvain, Brepols, 1990.

21 Ibn Buṭlan, Risāla fī širāʽ al-raqīq wa taqlīb al-ʽabīd ou Epître sur l’achat et le commerce des esclaves, trad. Floréal Sanagustin, Paris, Geuthner, 2010.

22 Ğorğānī Esmāʽīl, Al-Aġrāḍ alṭibbīya wa al-mabāḥiṯ al-alāʽīyya, éd. Ḥasan Tağbaḫš, Université de Téhéran, n° 2701, 19, 2 vol., 1385H/2005. Il écrivit un autre ouvrage célèbre, Zakhīrey-e Ḫwārazmšahī (Le trésor du roi de Ḫwārazm), dédié à un des rois de la dynastie gouvernante de Ḫwārazm, la Chorasmie antique, une région qui couvre, au sud de la mer Aral, l’Ouzbékistan d’aujourd’hui et une partie du Turkménistan. À certaines époques de son histoire, cette région a fait partie de la grande Perse ou du grand Iran.

23 Ibn al-Bayṭār, Traité des Simples, trad. fr. Lucien Leclerc, Paris, Académie des Inscriptions et Belles Lettres, 3 vol., 1877 ; réimpr., Beyrouth, 1992. Original arabe : Al-ğāmiʽ li-mufradāt al-adwiya wa al-aġḏiya, 1re éd., Le Caire, Bulaq, 1291H/1874 ; 2e éd., offset, Bagdad, al-Rağab, 1964 ; 3e éd., Beyrouth, Dar al-kutub Al-‘ilmiyah, 2001.

24 Hamarnih, Sami Khalaf, « Ibn al-Quff's Contributions to Arab-Islamic Medical Sciences », Hamdard medicus [https://www.researchgate.net/journal/0250-7188_Hamdard_medicus], 34 (1), 1991, p. 27-36. Voir : [https://www.researchgate.net/publication/11737260_Ibn_al-Quff's_contributions_to_Arab-Islamic_medical_sciences].

25 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Gāmiʽ al-ġaraḍ fī ḥifẓ al-ṣiḥḥa wa dafʽ al-maraḍ, éd. Samī Ḥamārnih, Ammān (Jordanie), 1989. Le livre est en arabe. Nous avons traduit le titre.

26 L’édition de cet ouvrage sur l’hygiène a été réalisée par Sami Hamarneh, un spécialiste de la médecine et de la pharmacie arabes médiévales et particulièrement d’Ibn al-Quff. Nous bénéficions ainsi d’une excellente édition arabe de l’œuvre : Hamarneh, Sami, Khalaf, The Physician, Therapist, and Surgeon, Ibn al-Quff (1233-1286) : an Introductory Survey of his Time, Life, and Works, Le Caire, Atlas Press, 1974. Pour connaître l’ensemble des travaux de Sami Khalaf Hamarneh en médecine et en pharmacie, voir : [http://0-www.worldcat.org.novacat.nova.edu/identities/lccn-n50018872/].

27 Pour Galien, l’homme et la femme participent tous les deux à la formation du fœtus.

28 Ibn Al-Quff Al- Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé… op. cit., chap. 1, p. 114, l. 7-16.

29 Malgré la présence de ces concepts « matière » et « forme » d’Aristote, cette façon de concevoir la conception du fœtus par Avicenne est fort loin de celle d’Aristote qui croyait à la primauté du rôle masculin.

30 Ibn Al-Quff Al-KarakĪ, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chap. 2, p. 126, l. 1-6.

31 Ibidem, chap. 5, p. 152-154.

32 Le miel est chauffé et ce qui surnage est éliminé. Ce procédé de chauffage est toujours utilisé lorsque le miel intervient dans la pharmacopée. Il conduit certainement à la perte de certaines qualités, mais il permet d’éliminer des impuretés (dont certaines protéines) que les praticiens doivent craindre.

33 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé… op. cit., chap. 5, p. 153 l. 5-6.

34 Ibn Buṭlān, Le Taqwim Al-sihha (Tacuinum Sanitatis), op. cit.

35 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., p. 13, l. 2-3 ; Samī Hamarneh (voir n. 24) résume les propos d’Ibn Buṭlān : pour les nourrissons, p. 152 ; pour l’adulte, p. 160 ; pour les vieillards, p. 163 ; pour l’ouïe, p. 174. Sur l’importance du rythme et de la musique pour le nourrisson, voir dans ce volume Dasen, Véronique, « Le hochet d’Archytas : un jouet pour grandir ».

36 Il s’agit probablement du ḫīyār tchanbar en persan ou concombre arménien, Cucumis melo var. flexuosus [http://www.plantnames.unimelb.edu.au/Sorting/Cucumis.html#melo-flexuosus]. Ibn Bayṭār confirme dans sa pharmacopée les propos de Rāzī sur ses propriétés. Voir Ibn Al-Bayṭār, Traité des Simples, op. cit., vol. 3, p. 59-60.

37 L’auteur utilise le terme de « nature » (al-ṭabiʽa), Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chap. 5, p. 153, l. 13.

38 Ibn Al-Quff Al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chap. 5, p. 153, l. 9.

39 Nous suivons ici les recommandations de Mirko Grmek, qui développe et critique avec humour certaines attitudes des historiens des sciences. Grmek, Mirko, « A Plea for Freeing the History of Scientific Discoveries from Myth », dans Grmek, Mirko, Cohen, Robert, Cimino, Guido (dir.), On Scientific Discovery, Boston, Reidel, 1980, p. 9-42. Sur les aspects irrationnels dans la pharmacopée de l’Antiquité ou du Moyen Âge, voir notamment Gaillard-Seux, Patricia, « Sympathie et antipathie dans l’Histoire Naturelle de Pline l’Ancien », dans Palmieri, Nicoletta (dir.), Rationnel et irrationnel dans la médecine antique et médiévale, aspects historiques, scientifiques et culturels, colloque de Saint-Étienne, 14-15 novembre 2002, Publications de l’université de Saint-Étienne, Mémoires xxvii du Centre Jean Palerne, 2003, p. 113-128.

40 Dioscoride, Kitāb diusqurīdūs fī hayūla al-ṭibb, éd. et trad. Mahmūd Ṭabātabāʽī, Université de médecine de Téhéran, Téhéran, 2012, vol. 3, p. 51-54. Il s’agit d’une nouvelle édition arabe (accompagnée d’une traduction persane) réalisée d’après la traduction arabe d’Ibn Mehran au xiisiècle. Cette dernière avait été établie à partir d’un texte syriaque. Pour l’histoire de ces traductions du xiie siècle, voir l’édition de 2012, texte arabe, vol. 1, p. 23, l. 5-6 ; texte persan, vol. 1, p. 45, l. 12-13.

41 Ibn Al-Bayṭār, Traité des Simples..., op. cit., vol. 3, article no 2007, « Lait (laban) », p. 220-225.

42 En persan : šir-e madaret halalet bašeh ôیñ ãçïñê íçáê èçôï ; en arabe : yaʽīš al-bez maṣṣasak یúیô çáèò çáی ãõõ˜

43 Ibn al-Quff al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chapitre 6, p. 155, l. 3.

44 L’auteur ne précise pas par quel moyen le lait est tiré.

45 Ibidem, p. 155, l. 11-12.

46 Rāzī, Le livre de Manṣūrī…, op. cit., chap. 2, fi al-firāsa, p. 79-107. Cf. Wilgaux, Jérôme, « La physiognomonie antique : bref état des lieux », dans Dasen, Véronique, Wilgaux, Jérôme (dir.), Langages et métaphore du corps dans le monde antique, Rennes, PUR, 2008, p. 185-195

47 Ibn al-Quff utilise ses connaissances en la matière à la fin de son livre, pour découvrir l’état de santé des patients et pour l’achat des esclaves (Ibn al-Quff, 1989, chap. 56 et 57, p. 450-461).

48 Ibn Buṭlan, Risāla fī…, op. cit., p. 132, 206, 233, 248.

49 Ibidem.

50 Ğorğānī Esmaʽīl, Al-Aġrāḍ alṭibbīya…, op. cit., vol. 2, chapitre 19, « Sur les maladies spécifiquement féminines », p. 766-767.

51 En persan, māš. Le nom scientifique est Vigna radiata (Fabacées) ; d’abord classée dans le genre Phaseolus, la plante l’a été ensuite dans le genre Vigna.

52 En persan, mawīz.

53 « āmās » ou « gonflement » est un substantif d’origine arabe et usité en persan ; « garm » et « sard » sont des adjectifs qualificatifs persans qui signifient respectivement « chaud » et « froid ».

54 Ğorğānī Esmaʽīl, Al-Aġrāḍ al-ṭibbīya…, op. cit., vol. 2, chap. 19, « Sur les carences ou les excès du lait », p. 764-766.

55 Ibn al-Quff al-Karakī, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chap. 6, p. 157.

56 Cette solution était encore pratiquée il y a peu de temps pour sevrer l’enfant dans divers pays, en particulier en Afrique du Nord et au Proche-Orient, où l’on utilisait l’aloès pour rendre les tétons amers. Voir l’article Aloe purpurea : [https://en.wikipe dia.org/wiki/Aloe_purpurea]. Certains journaux donnant des conseils aux jeunes mères évoquent de telles techniques et incitent à ne pas y faire appel. Par exemple, voir le journal en langue persane : 4 avril 2016, l. 11-13, [http://www.farsnews.com/newstext.php?nn=13900703001259]. D’autres sites de conseils aux jeunes mères rappellent cette tradition qui consiste à dégoûter l’enfant des seins ; sites en langue française : [http://www.claude-didierjean-jouveau.fr/2017/02/01/reflexions-sur-sevrag].

57 Ibn al-Quff al-Karaki, Livre complet sur la conservation de la santé…, op. cit., chap. 7, Sur la conservation de la santé de l’enfant après le sevrage (fī ḥifẓ ṣiḥḥat al-ṣabī baʽd al-fiṭām), p. 155-161.

58 Ibidem, p. 159, « āla yamšī », nom composé en arabe, « ’ala » signifie « instrument ou outil » souvent fabriqué par les artifices de l’homme pour faciliter une action. Le terme « yamšī », est une forme verbale provenant de la racine « m š i » signifiant « marcher ».

59 Au début de ce chapitre, ces remarques sur le vin semblent indiquer que l’usage du vin était courant dans la société.

60 Ces remarques pourraient désigner un enfant qui appartient à une classe suffisamment aisée où un éducateur intervient. Cependant, ce point doit être modéré par le fait qu’il pourrait aussi s’agir d’un apprentissage où les charges ne sont pas élevées et ce point doit être complété par les traités sur la sociologie de l’apprentissage à cette époque.

61 Les agents infectieux de la variole et la rougeole sont des virus (pox-virus pour le premier et paramyxovirus pour le second).

62 De nombreuses recettes sont dites indiennes dans les textes médiévaux.

63 Nous savons aujourd’hui que le virus de la rougeole est responsable de pneumonie (Duke, T., Mgone C.S., Measles: not just another viral exanthem [http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(03)12661-X/abstract] Archives: [http://archive.wikiwix.com/cache/?url=http%3A%2F%2Fwww.thelancet.com%2Fjournals%2Flancet%2Farticle%2FPIIS0140-6736(03)12661-X%2Fabstract], Lancet, 2003, p. 361 ; p. 763-773). Il peut affecter d’autres organes comme le foie et provoquer une hépatite. La rougeole peut conduire également à une encéphalite (une inflammation du cerveau) ou des atteintes du cervelet. La maladie provoque dans 30 % des cas des lésions neurologiques irréversibles. Johnson, R.T., Griffin, D.E., Hirsch, R.L. et al., Measles encephalomyelitis - clinical and immunologic studies [archive], N Engl J Med, 1984; 310:137-14. Voir : [https://fr.wikipedia.org/wiki/Rougeole#cite_ref-12] et la lettre de l’Association des Médecins du canton de Genève : [https://www.amge.ch/2006/12/19/la-rougeole-peut-entrainer-de-graves-sequelles-neurologiques/].

64 La variole peut provoquer l’encéphalite, ainsi que la cécité. Les lésions articulaires risquent de déformer les membres : J.G. Breman et D.A. Henderson, « Diagnosis and Management of Smallpox », The New England Journal of Medicine, vol. 346, no 17,‎ 25 avril 2002, p. 1300-1307, et voir également : [https://fr.wikipedia.org/wiki/Variole-cite_note-:7-8] erreur en 2017.

65 Il est difficile de définir ce terme « populaire » car souvent les médicaments préconisés par les grands médecins lettrés provenaient des usages courants et populaires dans les villes et les campagnes. Nous nous permettons d’utiliser ce terme dans le cas du traité évoqué, à cause du côté pratique et de l’absence de renvoi aux médecins connus ayant écrit des ouvrages de référence.

66 Izard, Jean-Philippe, Étude d’un manuscrit inédit sur le thème de la pharmacopée arabe (Ms GCM 91 ms In 4°4 – Bibliothèque municipale de Caen), Master 2, Université de Nantes, 2013.

67 Pour un aperçu de cet ouvrage monumental en sept volumes : Aarab, Ahmed, Étude analytique comparative de la zoologie médiévale : cas du Kitâb al-Haywân d’al-Jâhiz, thèse dirigée par Abdelmalek Essaâdî, Faculté des Sciences de Tétouan, 2001.

68 Il était établi à Bassora en Iraq. Aarab, Ahmed, « The Mode of Action of Venom According to Al-Jâhiz », Arabic Science and Philosophy, 11, 2001, p. 79-89.

69 Ǧāḥiẓ (al-), ‘Amr b. BahÚr, Kitāb al-hÚayawān, éd. ʿAbd al-Salām Muḥammad Hārun, Le Caire, Maktabat M. al-Bābī al-HÚalabī, 1938-1945, vol. 4, p. 320, l. 3-5. Quatre siècles plus tard, nous trouvons une histoire similaire chez un auteur vivant dans la Syrie actuelle, Ibn al-Durayhim al-Mawṣīlī (1312-1361). Dans son livre sur les qualités des parties des animaux, il écrit que l’autruche peut digérer du fer chaud parce que son estomac est chaud et fort en digestion (Ibn al-Durayhim al-Mawṣīlī (1312-1361), Kitāb manafiʽ al ḥaywān. The books of the uses of animals, éd. espagnole par Carmen Ruiz Bravo-Villasante, trad. en anglais par John Boylan, trad. en arabe par Muhammad al-Giʽaydī, (d’après le ms arabe 898 de la bibliothèque d’Escurial), Madrid, Adilan, 1981, voir p. 37 (description et qualités de l’autruche).

70 Rāzī, Rhazes' Kitâb al-murshid aw al-fusûl (Les aphorismes de Râzî), édition arabe par Albert Zaki Iskandar, Madjallât ma had al-maktûtât al- ‘arabiyya, vol. 7, fasc. 1, Le Caire, 1980, aphorisme 368. Traduction française : Guide du médecin nomade, trad. El-Arbi Moubachir, Paris, Actes Sud, Sindbad, 1996.

71 Traduction personnelle.

72 Rāzī, Rhazes' Kitâb…, op. cit., p. 58.

73 Biraben, Jean-Noël, « Les maladies en Europe : équilibres et ruptures de la pathocénose », dans Grmek, Mirko (dir.), Histoire de la pensée médicale en Occident, t. 1, Antiquité et Moyen Âge, Paris, Seuil, 1995, p. 283-310 ; p. 299.

74 Darmon, Pierre, La variole, les nobles et les princes : la petite vérole mortelle de Louis XV : 1774, Bruxelles, Éditions Complexes, 1989.

75 Katouzian-Safadi, Mehrnaz, Bonmatin, Jean-Marc, « Du diagnostic… », art. cité, p. 11.

76 Ibidem, p. 9.

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Table des illustrations

Titre Figure 1 – Carte et période du califat Abbasside, 750 apr. J.-C
Crédits Tiré de AkademieAKTUEL, éd. Bayerische Akademie der Wissenschaften, Ausgabe 03, 2013.
URL http://journals.openedition.org/abpo/docannexe/image/3706/img-1.jpg
Fichier image/jpeg, 362k
Titre Figure 2 – Trident portant la déesse de la variole en Inde, musée Guimet, Paris
Crédits photographie Mehrnaz Katouzian-Safadi.
URL http://journals.openedition.org/abpo/docannexe/image/3706/img-2.jpg
Fichier image/jpeg, 188k
Titre Figure 3 – Miniature persane du xviiie siècle
Légende Bibliothèque de l’Université d’Istanbul en Turquie. Préparation d’un remède pour un enfant atteint de la variole. Expiración GARCÍA-SÁNCHEZ, « Parfums d’al-Andalus », p. 116-119, p. 117. [http://digital.csic.es/​bitstream/​10261/​26093/​1/​Parfums%20d'al-Andalus_EGarcia.pdf]
URL http://journals.openedition.org/abpo/docannexe/image/3706/img-3.jpg
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Pour citer cet article

Référence papier

Mehrnaz Katouzian-Safadi, Meyssa Bensaad et Jean-Philippe Izard, « Soigner l’enfant dans les textes médicaux arabes et persans du Moyen Âge »Annales de Bretagne et des Pays de l’Ouest, 124-3 | 2017, 203-227.

Référence électronique

Mehrnaz Katouzian-Safadi, Meyssa Bensaad et Jean-Philippe Izard, « Soigner l’enfant dans les textes médicaux arabes et persans du Moyen Âge »Annales de Bretagne et des Pays de l’Ouest [En ligne], 124-3 | 2017, mis en ligne le 16 novembre 2019, consulté le 28 mars 2024. URL : http://journals.openedition.org/abpo/3706 ; DOI : https://doi.org/10.4000/abpo.3706

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Auteurs

Mehrnaz Katouzian-Safadi

Chargée de recherches, laboratoire Sphere-CHSPAM UMR 7219 CNRS / université Paris 7-Denis-Diderot

Meyssa Bensaad

Chercheur associée, laboratoire Sphere-CHSPAM UMR 7219 CNRS / université Paris 7-Denis-Diderot

Jean-Philippe Izard

Médecin urgentiste, Polyclinique du Parc, Caen

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Droits d’auteur

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